单周新增2299人，日本百日咳全国流行

据日本广播协会(NHK)等日媒27日报道，日本百日咳疫情持续蔓延，日本国立健康危机管理研究机构的最新数据显示，截至5月18日的一周内，日本新增百日咳病例数为2299人，创下自2018年以来的单周最高纪录。

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要是通过呼吸道飞沫传播，传染性强，各年龄均可发病，没有接种疫苗的婴幼儿发病风险最高，而且年龄越小，重症和死亡风险越高。青少年和成人百日咳，因为症状相对较轻，容易被忽视，但是作为传染源，可能会传染给身边的儿童。绝大部分的婴儿病例，在发病前往往在家庭成员中都有咳嗽的患者。

病原体与传播特征
百日咳鲍特菌属于革兰氏阴性短杆菌，其致病机制主要依赖分泌百日咳毒素（PT）、丝状血凝素（FHA）等多种毒力因子。该病原体通过飞沫传播实现人际传染，基本传染数（R0）达12-17，显著高于季节性流感（R0 1-2）。潜伏期通常为7-10天，最长可达21天，患者在卡他期（发病后1-2周）传染性最强，此时尚未出现典型痉咳症状，极易造成隐性传播。

临床症状分期解析
典型病程呈现三期进展特征：

卡他期（1-2周）：鼻塞、低热等类感冒症状

痉咳期（2-6周）：特征性阵发性痉挛性咳嗽，发作时伴吸气性"鸡鸣样"回声

恢复期（2-3周）：咳嗽频率逐渐降低

婴幼儿群体（尤其＜6月龄未完成基础免疫者）可发展为重症病例，出现发绀、呼吸暂停、肺炎或脑病等并发症，病死率可达1%-2%。值得警惕的是，青少年及成人患者中约30%表现为非典型症状，易被误诊为慢性支气管炎。

疫苗保护与免疫策略
全球防控主要依赖白喉-破伤风-百日咳联合疫苗（DTP/DTaP）。日本现行免疫程序为：
• 基础免疫：3-12月龄接种3剂
• 加强免疫：1.5岁、11-12岁各1剂

疫苗保护效力在接种后4-12年逐渐衰减，成人每10年需加强接种Tdap疫苗。最新血清学研究显示，疫苗对重症保护率维持85%以上，但对轻症及无症状感染防护有限，这解释了当前青少年病例增多的流行病学特征。

百日咳类毒素和丝状血凝素IgG抗体检测试剂盒（胶体金法）（单人份）

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百日咳可通过疫苗预防，接种疫苗对预防重症和死亡具有较高的保护效果，接种一剂就可以使死亡风险下降70%以上。2025年1月，我国实施了新的百日咳免疫程序，儿童在2、4、6、18月龄和6周岁各接种一剂百白破疫苗。

目前，全国百日咳疫情平稳，报告病例数较去年同期下降了80%以上。但是家长仍应警惕，适龄儿童要及时、全程接种百白破疫苗。此外，日常开窗通风，咳嗽、打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻，也有助于预防百日咳。幼儿园和中小学校要做好日常的清洁通风，落实晨午检、因病缺勤缺课登记制度，若学生出现咳嗽，特别是持续性咳嗽等症状，应密切关注、尽早就医。